Особенности массажа при ДЦП польза техника выполнения и возможные противопоказания

Массаж при дцп результаты

Аннотация: Детский церебральный паралич (ДЦП) за последние годы стал одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы у детей.

Статья:

Детский церебральный паралич (ДЦП) за последние годы стал одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы у детей. Частота его проявлений достигает в среднем 6 на 1000 новорождённых.

У детей с церебральным параличом наиболее частыми формами речевых нарушений являются различные формы дизартрии. Ребенок слабо ощущает как положение своих конечностей, так и органов артикуляции. Это способствует проявлениям общей и артикуляционной апраксии, что затрудняет выполнение целенаправленных движений и усиливает нарушения звукопроизношения. Поэтому одним из основных видов деятельности в нашей работе является логопедический массаж, который оказывает общее положительное воздействие на организм в целом, вызывая благоприятные изменения в мышечной и нервной системах, играющих основную роль в речедвигательном процессе. Под влиянием массажа повышается эластичность мышечных волокон, сила и объем их сократительной функции, работоспособность мышц.

Логопедический массаж проводим в теплом, хорошо проветренном помещении, циклами по 10-15-20 сеансов, по возможности каждый день или через день. После перерыва на 1-2 месяца цикл можно повторить. При определенных обстоятельствах, когда массаж невозможно делать часто и регулярно, допускаем его проведение в течение более длительного времени, но реже.

Перед началом массажа языка выясняем степень и границу глоточного (рвотного) рефлекса. В случае его повышения во время каждого последующего массажа необходимо понемногу заходить за границу глоточного рефлекса. Массаж языка не следует проводить после кормления ребенка.

Очень важно при логопедическом массаже учитывать положение тела ребенка. Перед началом сеанса массажа тело ребенка приводим в правиль-ное положение. Правильная поза способствует нормализации мышечного тонуса (обычно – расслаблению, делает более свободным дыхание и облегчает работу учителя-логопеда. При логопедическом массаженаиболее оптимальны следующие положения:

1) в положении лежа на спине под шею ребенка подкладывается небольшой валик, позволяющий несколько приподнять плечи и откинуть назад голову; руки вытянуты вдоль тела; ноги при этом лежат свободно или несколько согнуты в коленях (под колени ребенка также можно положить валик);

2) ребенок – в положении полусидя в кресле с высоким подголов-ником;

3) ребенок – в положении полусидя в откидывающемся детском стульчике или сидячей коляске (это положение целесообразно применять с маленькими детьми первых лет жизни);

4) для детей, которые на первых сеансах боятся массажа или очень привязаны к маме, можно использовать положение сидя на коленях у взрослого.

При массаже лицевой и губной мускулатуры учитель-логопед занимает положение сидя за головой ребенка или справа от него. Опыт показал, массируя язык, удобнее сидеть справа от ребенка.

Широко используем так называемые «расслабляющие» массажи.

Расслабляющий массаж артикуляционной мускулатуры. Рас-слабляющий массаж артикуляционной мускулатуры применяем в случае повышения мышечного тонуса в речевых мышцах (в лицевой, губной, язычной мускулатуре). При расслабляющем массаже очень важен выбор позы для занятий с ребенком. Ребенку придаем положения, в которых патологические тонические рефлексы проявлялись бы минимально или не проявились вовсе (поза 1). Тонус мышц лица, шеи, языка при этом несколько понизится.

Расслабление мышц шеи (пассивные движения головы). Перед началом расслабляющего массажа артикуляционной мускулатуры, особенно в случае значительного повышения мышечного тонуса верхнего плечевого пояса и шеи, необходимо добиться расслабления этих мышц. Учитель-логопед совершает пассивные движения головой ребенка. Положение ребенка на спине или полусидя,голова несколько свешивается назад:

а) одной рукой учитель-логопед поддерживает шею ребенка сзади, другой производит круговые движения головой сначала по часовой, затем против часовой стрелки;

б) медленными, плавными движениями логопед поворачивает го-лову ребенка в одну и в другую сторону, покачивает вперед (3-5 раз).

Расслабление шейной мускулатуры вызывает некоторое расслабление корня языка.

Расслабление оральной мускулатуры достигается легким погла-живанием, похлопыванием мышц лица, губ, шеи, языка. Движения проводятся двумя руками в направлении от периферии к центру. Движения должны быть легкими, скользящими, слегка прижимающими, но не растягивающими кожу. Каждое движение повторяется 5-8 раз.

Расслабление лицевой мускулатуры: поглаживание от середины лба к вискам, поглаживание от бровей к волосистой части головы, поглаживание от линии лба вокруг глаз, поглаживание бровей от переносицы в стороны до края волос, продолжая линию бровей, поглаживание от линии лба вниз через все лицо по щекам, подбородку и шее, поглаживание от нижнего края ушной раковины (от мочек уха) по щекам к крыльям носа, легкие пощипывающие движения по краю нижней челюсти, надавливающий массаж лица от корней волос вниз.

Расслабление губной мускулатуры: поглаживание верхней губы от углов рта к центру, поглаживание нижней губы от углов рта к центру, поглаживание верхней губы (движение сверху вниз, поглаживание нижней губы (движение снизу-вверх, поглаживание носогубных складок от крыльев носа к углам губ, точечный массаж губ (легкие вращательные движения по часовой стрелке, легкое постукивание губ пальцами.

При асимметрии лицевой мускулатуры артикуляционный массаж проводим с гиперкоррекцией пораженной стороны, т. е. на ней осуще-ствляется большее число массажных движений.

Стимулирующий массаж артикуляционной мускулатуры. Стимулирующий массаж артикуляционной мускулатуры осуществляем при гипотонии мышц (с целью укрепления мышечного тонуса). Массажные движения проводятся от центра к периферии. Укрепление лицевой мускулатуры осуществляется путем поглаживания, растирания, разминания, пощипывания, вибрации. После 4-5 легких движений сила их нарастает. Они становятся надавливающими, но не болезненными. Движения повторяются 8-10 раз.

Укрепление лицевой мускулатуры: поглаживание лба от середины к вискам, поглаживание лба от бровей к волосам, поглаживание бровей, поглаживание по векам от внутренних к внешним углам глаз и в стороны, поглаживание щек от носа к ушам и от подбородка к ушам, сжимание подбородка ритмичными движениями, разминание скуловой и щечной мышц (спиралевидные движения по скуловой и щечной мышцам, перетирание щечной мышцы (указательный палец во рту, остальные снаружи, пощипывание щек.

Укрепление губной мускулатуры: поглаживание от середины верхней губы к углам, поглаживание от середины нижней губы к углам, поглаживание носогубных складок от углов губ к крыльям носа, пощипывание губ, покалывание губ.

Одним из приемов укрепляющего массажа является вибрация. Вибрацию можно производить ручным методом и при помощи механи-ческого прибора – вибратора. Передача тканям мелких, быстрых, чере-дующихся колебательных движений вызывает сильное сокращение мышц и придает им большую упругость, улучшает трофику тканей. Массаж продолжается 2-4 минуты (вибрация противопоказана детям с эписиндромом (судорогами).

Массаж язычной мускулатуры. При спастичности языка производят расслабляющий массаж, при гипотонии языка – укрепляющий массаж. Спастичность язычной мускулатуры отмечается значительно чаще, чем гипотония языка. При гипотонии приемы массажа более активные, интенсивные, чем при спастичности.

При спастичности языка для снижения тонуса язычной мускулатуры перед массажем можно подержать во рту (2-3 раза) теплый настой трав (1 ч. л. крапивы, 1 ч. л. зверобоя, 1 ч. л. ромашки, 1 ч. л. чая на 0,5 л кипятка).

Массаж языка у детейс ДЦП осуществляем различными способами:

1) зондовый массаж (используются зонды Е. В. Новиковой или постановочные зонды Pay);

2) пальцевый массаж (в напальчнике или через марлевую салфетку);

3) массаж деревянным или металлическим шпателем;

4) массаж зубными щетками (различными по материалу, форме, жесткости щетины, размеру). При массаже используются как щетина, так и палочка щетки.

Во время массажа языка рот ребенка открыт. Учитель-логопед сначала делает массаж в полости рта, затем вне полости рта (попросив высунуть язык) и, наконец, удерживая язык марлевой салфеткой.

Широко используем приемы массажа языка (направление массажных движений,а именно: поглаживание языка в различных направлениях, от корня языка к кончику (воздействие на продольные мышцы, от центра языка к боковым краям (поперечные мышцы, круговые, спиралевидные дви-жения, похлопывание языка, начиная с кончика, продвигаясь постепенно к корню и обратно (ритмичные надавливания воздействуют на вертикальные мышцы, «прокачивание» – легкие вибрирующие движения, передаваемые языку через зонд (шпатель или щетку, массаж верхнего подъема языка, растягивая уздечку (движение снизу вверх под языком,покалывание языка (игольчатым зондом,«перетирание» языка марлевой салфеткой или чистым носовым платком (в случае повышенной чувствительности ребенка к марле, распластывание языка маленькой клизмой-спринцовкой (сложенная в два раза большая часть клизмы – во рту, кончик – снаружи).

Логопедический массаж проводимый в системе, повышает эффективность коррекционной работы.

1. Архипова, Е. Ф. Логопедическаяработа с детьми раннего возраста: учебное пособие для студентов пед. вузов / Е. Ф. Архипова. — М. :АСТ: Астрель, 2007. — 224 с.

2. Архипова, Е. Ф. Коррекционная работа с детьми с церебральным параличом (доречевой период) / Е. Ф. Архипова. – М. : Академия, 2008. – 79 с.

3. Архипова, Е. Ф. Методы коррекции речевого и психического развития у детейс церебральным параличом в раннем возрасте: Кн. для логопеда, воспитателя, родителей детей с ДЦП / Е. Ф. Архипова. – М. : Просвещение, 2007. – 196 с.

4. Дедюхина, Г. В. Логопедический массаж и лечебная физкультура с детьми 3-5 лет, страдающими детским церебральным параличом. Учебно-практическое пособие для логопедов и медицинских работников / Г. В. Дедюхина, Т. А. Яньшина, Л. Д. Могучая. — М. : «Издательство ГНОМ и Д», 2000. — 32 с.

Источник

Особенности массажа при ДЦП: польза, техника выполнения и возможные противопоказания

Такое заболевание, как ДЦП, поражает центральную нервную систему. Формируется болезнь во внутриутробном периоде. Также может происходить поражение ЦНС малыша в процессе родов. Клинические проявления ДЦП видны уже в первый месяц или год после рождения.

Лечение заболевания проводят комплексным методом. Одной из методик является массаж. Проводится процедура квалифицированным специалистом. Благодаря систематическому выполнению массажных упражнений можно остановить прогрессию патологии и предотвратить осложнения.

Что это за болезнь

ДЦП или детский церебральный паралич – хроническое заболевание головного мозга, которое не характеризуется прогрессирующим течением и может быть правосторонним, левосторонним или двусторонним. Патология протекает с множеством клинических проявлений, охватывающих двигательные функции. Присутствуют и вторичные отклонения, возникающие при недоразвитии или повреждении определенных структурных элементов органа.

Учитывая тот факт, что на сегодняшний день медицина шагнула далеко вперед и существуют разнообразные лечебные методики, все же заболевание является распространенным: 1,7-5,9 %среди новорожденных детей. При этом число заболевших мальчиков выше, чем число девочек.

Кроме двигательных нарушений происходит сбой в интеллектуальной и эмоционально-волевой сферах, речевой функции, зрительной и слуховой системах. Многие клинические проявления вылечить невозможно. Таковые остаются с человеком на протяжении всей его жизни, что является причиной постановки больного на инвалидность.

Эффективность процедуры

При таком диагнозе массаж и физкультура – единый комплекс восстанавливающих процедур. И физические, и массажные упражнения помогают уменьшить интенсивность проявлений патологии, добиться восстановления функционирования ЦНС. Кроме того, ребенок сможет выработать навыки овладения своим туловищем, что позволяет увеличить эффективность проводимых процедур.

Несмотря на то, что полное восстановление нарушенных нервных клеток в головном мозге невозможно, все же детский орган в какой-то степени способен самовосстанавливаться. Регенерация поврежденной ткани не происходит, но образуются новые связи с осуществлением новых функций старыми нейронами.

Читайте также:  Футбольные результаты матчей лига европы уефа

Подобные связи образуются лишь в той структуре головного мозга, которая отвечает за память. Остальные функции, возложенные на мозг, необходимо стимулировать, что можно осуществить именно с помощью лечебного массажа и физкультуры.

Работа нервной системы происходит по 2 направлениям: от рецептора к структуре мозга и обратно. С помощью точечного массажа можно вызвать возбуждение определенных структур органа, пробудить их, заставив нормально функционировать.

За счет повышения активности мозговых аналитических центров головного мозга происходит образование новых связей, что влечет за собой восстановление двигательных функций.

Кроме того, проведение массажа и ЛФК при ДЦП способствует снижению тонуса сухожилий и мышц. Последнее патологическое явление – это препятствие для нормальной работы спастических мышц, а также условие для нарушения кровообращения.

Если нарушено местное кровообращение, происходит и нарушение питания с кислородным обменом в тканях мозга. Как следствие – их недоразвитие и деградация. Так как кровообращение – это одна единая замкнутая система, сбой в её работе в одном отделе туловища вызывает нарушение кровотока и в иных областях, в том числе и в ЦНС.

Нормализация кровообращения влечет за собой следующие положительные последствия:

  1. Усиливается защитная функция организма и повышается иммунитет. Массаж активизирует кровоток, в котором локализуются иммунные клетки, неспособные самостоятельно двигаться по организму.
  2. Улучшается общее состояние. Питание клеток усиливается, газообмен ускоряется, что способствует стимуляции развития тканей и повышению их трудоспособности.
  3. Происходит регенерация поврежденных областей мозга за счет активного деления клеток.
  4. Наблюдается увеличение выработки гормонов, иммунных клеток крови, повышение мышечной силы.
  5. Быстрее выводятся из организма токсические вещества, накопленные в избыточном объеме.

Массаж при гемипарезе путем разминания и растирания помогает предотвратить формирование спаек и отложений на кожном покрове, в таких областях, как сухожилия и мышцы.

Общие рекомендации

Процедура может проводиться как квалифицированным специалистом, так и родственником больного в домашних условиях. Обучиться этому не сложно: во время урока в стационарных условиях достаточно наблюдать за действиями специалиста, после стараясь повторять движения дома.

В ходе процедуры определенные области можно поглаживать, пощипывать, разминать и растирать, использовать вибрационные движения. В любом случае определить вид массажа при ДЦП у взрослых и детей сможет только врач, исходя из индивидуальных особенностей заболевания.

Не нужно заниматься самолечением и самостоятельно назначать курс терапии. В таком случае можно не только замедлить выздоровление, но и нанести дополнительный вред здоровью.

Если у больного повышенная чувствительность кожного покрова, целесообразно задействовать только точечный массаж, который не предполагает разминание и растирание обширных областей.

Перед процедурой необходимо максимально расслабиться и занять наиболее удобное для себя положение. Перед основными движениями проводят расслабляющие классические. Процедуру назначают в комплексе с иными методиками терапии церебрального паралича. Только комплексный подход к терапии заболевания позволяет добиться выздоровления.

О техниках и особенностях проведения

Массаж при ДЦП может проводиться несколькими методиками, особенности выполнения которых будут отличаться. Каждая их техник поможет достичь расслабления мышечного аппарата, а также добиться восстановления определенных функций головного мозга.

Для расслабления мышц проводят нисходящий массаж, в процессе которого в кожный покров втирают анестезиновое средство. Это может быть масло подсолнуха или персика, ланолин, анестезин.

Чтобы снизить мышечный гипертонус, можно задействовать электровибратор, проводить звуковой массаж, который заключается в массировании живота и одновременном произношении шипящих звуков или звука «р-р-р». Добиться снижения мышечного тонуса можно и покачиванием малыша на большом гимнастическом мяче, уложив его на спину или живот. Как делать массаж при ДЦП, зависит от его разновидности.

Классический

Классический лечебный массаж помогает добиться улучшения питания и дыхания мышечных тканей, нормализации функционирования элементов нервной системы, нормализации тонуса мышц. Проводят поглаживание, растирание, вибрационные и разминающие движения.

Изначально доктор массирует шею и воротниковый отдел, после переходит на предплечье, спину, ягодицы, боковые поверхности туловища. Тщательно массируют мышцы под лопатками, и которые к ней прикрепляются. В заключение переходят на живот, ноги и руки (кисти и стопы).

В острую и раннюю стадию протекания заболевания используют такие приемы, как поглаживание, растирание (особенно это касается массажа для рук ребенку с ДЦП). Если присутствует спастическая диплегия, проводят массаж с акцентом на мышцы-разгибатели.

Примерный курс классического массажа для больного ДЦП – 12-15 сеансов.

Улучшающий дыхание

При детском церебральном параличе требуется проведение массажа, улучшающего дыхательную функцию. Это необходимо по причине нарушения деятельности мышц, которые участвуют в осуществлении дыхания. Необходимо регулировать тонус таких мышц, как диафрагмальная, большая грудная, межреберная, малая грудная.

Массаж, улучшающий дыхание, проводится путем:

  • поглаживаний и легких разминаний грудного отдела, таких мышц живота, как косые и прямая;
  • точечного массажа, выполняемого по реберным дугам и областям, в которых прикрепляется к ним диафрагма;
  • интенсивного разминания, выжимания, щипания трапециевидной мышцы;
  • сегментарного разминания позвонков нижнего шейного и верхнего грудного отдела, грудины;
  • точечного массажа, в процессе которого обрабатывают симптоматические точки, действующие на функцию дыхания.

Стимулирующий развитие костного аппарата

Массаж для детей с ДЦП на дому проводят для нормализации роста трубчатых костей. Используют такие техники, как растирание, вибрация, сотрясение, пунктуация, выполняемые в областях, где локализуются трубчатые кости.

С помощью такой методики можно вызвать рефлекторное раздражение областей с нервами и сосудами, которые отвечают за трофику и ускоряют рост костных элементов. Тщательно обрабатывают пяточные кости при заболевании у детей и взрослых. Данный отдел – рефлекторная зона, которая оказывает специфическое воздействие на весь костный аппарат.

Проводят поколачивание рук, в частности – ладоней, что эффективно воздействует на мышечный аппарат верхних конечностей. Массаж плоских костей проводится с помощью постукивания по выступам.

Сегментарный

При детском церебральном параличе необходимо воздействовать на спинной мозг посредством сегментарного массажа. В ходе процедуры обрабатывают определенные участки кожного покрова, сухожилия, связки, мышцы. Лечебный эффект распространяется на нервные структуры головного мозга. Массаж способствует улучшению кровообращения и трофики тканей в спинном мозге.

Массажные движения начинают от нижнего отдела спины (крестец) и оканчивают шейным отделом позвоночного столба. Далее переходят на лопатки, ягодицы, межреберные промежутки. Используют поглаживание, растирание, разминание, вибрацию.

Чтобы нормализовать мышечный тонус, проводят массирование поясничного и крестцового отделов. Устранить спастичность в конечностях поможет массирование шейного и грудного отделов позвоночного столба.

По системе Манакова

По схеме Манакова массаж проводится путем энергичного вибрационного надавливания двумя или четырьмя пальцами. При этом пальцы не скользят по кожному покрову, а с легкостью проходят вглубь мягких тканей. Это позволяет устранить спайки, болезненные новообразования в виде уплотнений.

Данная методика – отличное средство для профилактики фиброза и спаек в области мышц, в нервах и сосудах, сухожилиях. Массаж способствует улучшению кровообращения трофики тканей.

Массажные движения начинают от центра, продвигаясь на периферию.

Точечный

Точечный массаж при ДЦП проводят в течение нескольких минут, воздействуя все это время на одну определенную точку. Это может быть надавливание на нее, глубокое прерывистое растирание, разминание по часовой стрелке. Процедура помогает расслабить мышцы, уменьшить патологическую активность клинических проявлений заболевания.

В китайской медицине называют около 700 точек, воздействуя на которые, можно достичь лечебного эффекта.

Логопедический

Для каждого больного в индивидуальном порядке подбирают положение туловища, в котором будет проводиться массаж. Это позволяет избежать патологического тонического рефлекса. Человека могут уложить на спину, положив валик под шею и, согнув ноги в коленных суставах.

В процессе массажа прорабатывается мимическая и жевательная мускулатура. Задействуют поглаживание лба, бровей, носа, подбородка, губ. Также используют растирание, пощипывание, постукивание, растяжение.

Показания и противопоказания к процедуре

Прямыми показаниями к проведению массажа у детей и взрослых с диагнозом «церебральный паралич» считаются:

  • повышенный тонус мышечного аппарата;
  • снижение уровня роста мышц;
  • нарушение кровообращения и оттока лимфоидной жидкости;
  • плохое общее самочувствие;
  • проблемы с осанкой (развитие кифоза, лордоза и других заболеваний позвоночного столба);
  • развитие мышечной кривошеи;
  • нарушение костной системы (наличие плоскостопия, косолапости и др.);
  • дисплазия тазобедренных суставов.

Как и любая другая лечебная процедура, массаж имеет свои противопоказания. К противопоказаниям к проведению классической процедуры относят:

  • аллергия в острой форме;
  • грибковое заболевание кожного покрова;
  • нарушенная целостность эпидермиса;
  • развитие острой респираторной болезни.

Точечный массаж не проводят при:

  • сопутствующем развитии инфекционного заболевания;
  • наличии острой сердечной недостаточности;
  • нарушенной целостности кожного покрова.

Аппаратный массаж не проводят при любых кожных или инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах в органах или лимфоузлах, при запущенном течении варикозной болезни.

Иные методы терапии

Полное восстановление деятельности головного мозга при церебральном параличе, увы, невозможно. Если своевременно и полноценно начать терапию заболевания, можно частично вернуть больному возможность самостоятельного обслуживания и нормализовать двигательную функцию.

Основными задачами терапии паралича выступают:

  • стимуляция больного к самообслуживанию;
  • профилактика развития патологий позвоночника;
  • восстановление речевой функции и нормального психоэмоционального состояния.

Чтобы решить поставленные задачи, врач назначает дополнительные лечебные мероприятия, принимая во внимание возраст больного, форму паралича, тяжесть патологических изменений, сопутствующие заболевания. К ним относят лечебную физкультуру и прием лекарственных препаратов, которые способствуют восстановлению нормального мышечного тонуса (например, используют средства Баклофен, Мидокалм, Диспорт и др.);

В лечении детского церебрального паралича активно используют физиотерапевтические процедуры. Не менее эффективны специальные лечебные костюмы. Одним из таковых является костюм Спираль, с помощью которого можно стимулировать компенсаторную возможность организма, уменьшить спастичность мышц.

Восстановить речевую функцию поможет врач-логопед. Вернуть двигательные навыки – лечебные тренажеры, ходунки, велосипеды, специальные кресла. Если имеющиеся нарушения двигательной функции невозможно устранить консервативными методиками, проводят оперативное вмешательство.

В ходе операции проводят удаление контрактуры мышц, пластику сухожилий, вмешательства на поясничном отделе. В некоторых случаях прибегают к нейрохирургической терапии – стимуляции спинного мозга.

Из лекарственных препаратов также используют средства, способствующие улучшению кровотока в головном мозге. К таковым можно отнести препараты Актовегин, Глицин, Церебролизин и др. Кроме того, активно назначают биологически активные добавки и средства с антиоксидантами в составе.

Профилактика и прогноз

Каким будет прогноз заболевания в том или ином случае, зависит от формы паралича у ребенка, а также насколько своевременно и правильно было начато лечение. В большинстве случаев больным присваивают группу инвалидности. Если терапия была начата своевременно, можно добиться максимального восстановления нарушений.

Чтобы предотвратить развитие детского церебрального паралича, беременной женщине необходимо вести правильный образ жизни, своевременно выявлять и лечить опасные заболевания, включая гипоксию плода. Важно доверить роды опытному специалисту, что поможет избежать ошибок в процессе родовой деятельности, способных сказаться на ребенке.

В заключение стоит сказать, что даже несмотря на то, что заболевание неизлечимо, правильный уход и регулярные занятия со специалистами помогут вернуть больного к нормальному образу жизни. Если в результате заболевания не пострадала умственная способность ребенка, полноценная жизнь возможна.

Читайте также:  Фиксация административных правонарушений с помощью работающих в автоматическом режиме специальных технических средств

Источник

Массаж при дцп результаты

Детский церебральный паралич – заболевание, связанное с недоразвитием головного мозга и отличающееся отсутствием прогрессирования поражения центральной нервной системы.

При наличии патологии у ребенка проявляются различные нарушения, преимущественно двигательного характера:

  • подергивания;
  • параличи;
  • патологии речи;
  • эпилепсия;
  • умственные расстройства;
  • проблемы с равновесием и координацией.

Лечение заболевания требует сложного и длительного комплексного воздействия. Для улучшения состояния ребенка огромную роль играет специальный лечебный массаж для малышей, проведенный грамотным сертифицированным специалистом с богатым опытом, владеющим в совершенстве самыми эффективными при данной патологии приемами.

Риск возникновения заболевания

Возможность проявления патологии повышается в следующих случаях:

  • бесплодие у женщины в продолжение длительного промежутка времени;
  • эндокринные и соматические нарушения – слабоумие, эпилепсия, гипотиреоз, сахарный диабет;
  • вредные привычки во время вынашивания малыша – курение, употребление наркотиков или алкоголя;
  • частые стрессы;
  • возраст беременной до 18 лет или после 40 лет.

Заболевание чаще поражает мальчиков, чем девочек, и встречается в целом примерно у 2 новорожденных из 1000.

Причины детского церебрального паралича

Заболевание может появиться при патологическом внутриутробном периоде или после проблемных родов:

  1. поздний токсикоз у будущей мамы;
  2. повреждения хромосом родителей;
  3. внутриутробные инфекции – токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, а также инфекционные заболевания у женщины в период беременности и у ребенка в младенческом возрасте;
  4. аутоиммунные расстройства развития эмбриона;
  5. различный резус-фактор у плода и матери;
  6. действие некоторых медицинских препаратов;
  7. дефекты развития структур мозга плода;
  8. затяжные или слишком стремительные роды;
  9. преждевременные роды, недоношенность – одна из самых распространенных причин развития патологии;
  10. родовые травмы;
  11. отслойка плаценты;
  12. роды при неправильном положении ребенка;
  13. поражения мозга токсического характера;
  14. гемолитическая желтуха у грудничка;
  15. аномалии развития легких у новорожденных;
  16. перенесенные заболевания инфекционного характера в раннем возрасте с вовлечением в патологические процессы головного мозга.

Перечисленные проблемы повышают риск возникновения кислородного голодания и удушья (гипоксии и асфиксии) у ребенка, в результате чего происходит неправильное формирование и развитие детского головного мозга, а также возникает гибель его участков.

Определение точной причины, спровоцировавшей толчок к развитию детского церебрального паралича, затруднено и практически невозможно. Во многих случаях отмечается сочетание нескольких причин, повлекших поражение мозга.

Симптомы детского церебрального паралича

Признаки заболевания могут быть заметны с самого рождения ребенка или развиться в течение первых 3-4 недель жизни. Период проявления симптомов зависит от степени поражения нервной системы.

На выраженность проявлений влияет расположение пораженных областей и тяжесть мозгового недоразвития. В результате, признаки могут быть как легкими, проявляющимися в виде незначительных нарушений, так и тяжелыми, приводящими к инвалидности.

Насторожить родителей должны следующие проблемы с развитием ребенка:

  • задержка и длительный период освоения новых двигательных умений;
  • нарушение двигательной активности — наличие лишних патологических движений или отсутствие нормальных возрастных движений;
  • судороги;
  • нарушения мочеиспускания и дефекации;
  • трудности при глотании пищи;
  • эмоциональная нестабильность;
  • плохое удержание грудничком головы;
  • проблемы с мышечным тонусом;
  • тяжелые нарушения развития речи.

При появлении тревожных симптомов важно как можно раньше обратиться за помощью к врачу неврологу, который проведет тщательное обследование и на основе диагноза назначит грамотное комплексное лечение для эффективного воздействие на заболевание и улучшение состояния ребенка.

Диагностика заболевания

Самодиагностика в случае подозрения детского церебрального паралича недопустима.

Для постановки точного диагноза требуется консультация следующих специалистов:

  • невролога;
  • окулиста;
  • психиатра;
  • логопеда;
  • отоларинголога;
  • ортопеда;
  • эпилептолога.

Для подтверждения наличия заболевания проводится электроэнцефалография, оценивающая работу биотоков мозга, оценка периферических нервов и изучение потенциалов мышц.

Лечение заболевания

Лечение при детском церебральном параличе направлено на максимально возможное освоение навыков малышом, развитие новых умений и улучшение коммуникативности.

Для достижения положительное эффекта при патологии проводят комплексное лечение, включающее множество методов:

  1. медицинский массаж, стоимость которого делает процедуру доступной для каждой семьи, на дому или в больнице;
  2. гимнастические упражнения;
  3. бобат-терапия;
  4. нагрузочные костюмы;
  5. метод Войта;
  6. логопедические приемы;
  7. вспомогательные приспособления в виде ходунков, тренажеров, велосипедов;
  8. физиотерапевтические процедуры;
  9. специальные медицинские препараты, которые назначает врач невролог.

Специалист может рекомендовать хирургические вмешательства для улучшения состояния ребенка. В комплексе проводится лечение сопутствующих расстройств. На ранней стадии устраняют заболевание, спровоцировавшее развитие детского церебрального паралича.

Методы лечения определяет врач в зависимости от формы заболевания, стадии, степени тяжести и возраста ребенка.

Для корректировки двигательных расстройств у детей с ДЦП проводятся мероприятия для закрепления позы и установки верного мышечного стереотипа.

До достижения ребенком 8 лет прилагают максимальное воздействие на патологию. Именно в этот период наблюдается активное развитие мозга малыша. При этом в 80% случаев при грамотной реабилитации можно добиться высоких результатов.

Осложнения патологии

Спутниками детского церебрального паралича могут быть следующие нарушения:

  • появляется нистагма, выраженная в подергивании глазных яблок;
  • развивается косоглазие;
  • нарушается психика;
  • снижается слух и зрение;
  • проявляется нарушение ощущений и восприятия;
  • отмечаются патологии поведения;
  • затрудняется обучение;
  • нарушается процесс дыхания и работа желудочно-кишечного тракта.

ДЦП не прогрессирует, а имеет хронический характер. Ухудшения состояния ребенка возможны при вторичных осложнениях и различных присутствующих в анамнезе патологиях – инсульте, эпилепсии, соматических заболеваниях, кровоизлиянии или врожденном пороке сердца.

К последствиям заболевания относятся:

  • инвалидизация;
  • нарушения адаптации в социуме;
  • мышечные контрактуры;
  • проблемы с глотанием пищи во время еды.

От своевременного грамотного лечения зависит продолжительность и качество жизни ребенка.

Цели и польза массажа при ДЦП

Лечебный медицинский массаж для месячного ребенка и для детей в более старшем возрасте при ДЦП приносит особенную пользу.

Курсовое воздействие массажных сеансов оказывает следующее положительное влияние:

  • активация тканевого обмена веществ;
  • улучшение лимфотока и кровотока;
  • рефлекторное воздействие на органы и нервную систему;
  • провокация адаптационных способностей организма;
  • повышение мышечной массы.

Эффективность массажа при ДЦП обусловлена направленностью на стимуляцию и тонизирование слабых мышц, расслабление напряженных мышц, восстановление дефектов осанки, седативное воздействие на гиперкинезы групп мышц, уменьшение вегетативных и трофических расстройств, общее улучшение состояния малыша и работоспособности его мышц.

Особенности массажа при заболевании

Лечебный массаж для новорожденных при детском церебральном параличе начинают выполнять с возраста 1.5 месяцев.

Приемы массажа, эффективные при заболевании и облегчающие симптомы:

  • сегментный;
  • криомассаж с применением жидкого азота;
  • точечный;
  • методика по Манакову;
  • классический массаж.

Проводить все манипуляции при ДЦП должен только грамотный специалист, имеющий сертификат, детский массаж при этом начинается с изучения особенностей тонуса мышц, подбора необходимой частоты сеансов и степени воздействия. Грамотный высококвалифицированный массажист выполнит процедуры правильно, с пользой для малыша.

Самостоятельное выполнение родителями детей с заболеванием ДЦП массажа может привести к обратному негативному эффекту и ухудшению состояния их чада.

Особенностью массажа при ДЦП является его проведение на конкретных мышечных группах.

Для расслабления спастических мышц используют классические приемы:

  • катание;
  • поглаживание;
  • вибрация;
  • потряхивание;
  • пунктация.

Стимуляция ослабленных мышц предполагает выполнение следующих манипуляций:

  • растирание;
  • более интенсивные поглаживания;
  • пощипывание;
  • штрихование;
  • поколачивание;
  • пунктация.

При сегментарном массаже добавляются приемы сверления и пиления для исправления сколиоза ранней стадии, ограничения плечевой подвижности, деформации осанки.

При точечном методе применяют прокручивания и надавливания в зонах сухожилий для нормализации тонуса мускулатуры скелета.

Кроме воздействия на мышцы, выполняют разработку суставов и участков тела со стимуляцией разнообразных областей.

В сочетании с массажем рекомендуется проводить лечебную гимнастику и дыхательные движения для закрепления и усиления положительного воздействия.

Правила выполнения массажа при ДЦП

Основными правилами, которых массажист придерживается при проведении массажных манипуляций для достижения максимального эффекта, являются:

  1. Тепловые, расслабляющие мышцы, процедуры и прием медицинских препаратов рекомендуется осуществлять до сеанса массажа.
  2. Приемы процедуры выбирают избирательно с учетом состояния малыша и особенностей конкретного случая заболевания.
  3. Подготовительным этапом для малышей с ДЦП является расслабляющий массаж с легкими действиями для исключения болевых ощущений;
  4. При повышенной чувствительности кожи предварительным приемом перед основным сеансом должен быть сегментный массаж.
  5. Грамотный специалист заканчивает каждую процедуру выполнением специальных упражнений, усиливающих результативность массажа.
  6. Для осуществления сеансов массажист рекомендует принимать положение с максимально возможным расслаблением мышц.

При ДЦП выполняют нисходящий вид массажа, при котором действия направлены от периферии к центру. В итоге происходит расслабление мышц и достигается наилучший эффект.

Массаж начинается со спины, затем специалист воздействует на воротниковую зону, область возле лопаток, руки и в конце сеанса на ноги. Манипуляции на конечностях начинают с областей, расположенных выше, и заканчивают на лежащих ниже участках.

Профилактика детского церебрального паралича

Для снижения риска развития заболевания у малыша будущей маме следует выполнять рекомендации специалистов во время беременности:

  1. Отказ от вредных привычек, оказывающих негативное влияние на развитие плода.
  2. Регулярное посещение гинеколога в период ожидания малыша, соблюдение всех требований врача и прохождение назначенных обследований для контролирования здоровья плода и будущей мамы.
  3. Лечение заболеваний, возникающих в период беременности.
  4. Гинеколог должен выбрать правильный способ родоразрешения для каждой женщины индивидуально.

Детский церебральный паралич невозможно излечить полностью, но при комплексном лечении в сочетании с курсами эффективного массажа, проведенного специалистом, можно добиться значительных улучшений у ребенка – максимально развить его интеллектуальные, двигательные и речевые навыки и умения для наилучшей адаптации и качественной жизни.

Источник

Массаж при дцп результаты

massahs-dla-detei-s-dzp

Массаж для детей с ДЦП

Детский церебральный паралич является сложной и тяжелой патологией, требующей комплексного лечения. Это заболевание поражает отделы ЦНС во время внутриутробного развития плода.

Причиной могут стать инфекции, наследственность, внутриутробная гипоксия. Массаж для детей с ДЦП назначается для снятия некоторых симптомов и предупреждения развития осложнений.

Это лечебная процедура, которую должен проводить только специально обученный специалист. Массаж при ДЦП у детей рекомендуется начинать как можно раньше.

Эффективность и особенности процедуры

При ДЦ появляется повышенный мышечный тонус, что сказывается на движениях, координации. Массаж и гимнастика при ДЦП предназначены в первую очередь для снятия тонуса, улучшения лимфо-и кровотока.

В процессе специалист производит поглаживающие, вибрирующие и другие движения, способствующие снятию спазма спастических мышц. Одновременно стимулируются и укрепляются другие мышцы, которым не хватает тонуса.

В интернете большое количество видео о массаже для детей с ДЦП. Однако для наибольшей эффективности проводить его должен врач. Специалист подбирает процедуру, определяет длительность лечения в зависимости от возраста пациента и формы заболевания. Обучение массажу для детей с ДЦП проводится в специализированных центрах.

Общие рекомендации по массажу

Процедура назначается при постановке диагноза «детский церебральный паралич». Как правило, точный диагноз ставится к полутора месяцам жизни ребенка. Массаж при ДЦП новорожденным до месяца делать не рекомендуют, поскольку в столь раннем возрасте трудно точно определиться с заболеванием.

Педиатры рекомендуют массаж для детей с ДЦП на дому или в специализированном учреждении всем, кто имеет подобный диагноз. Лечение этого заболевания длительное и сложное, в него входит целый комплекс процедур, и массажу отведена особая роль.

Читайте также:  Отличия традиционного урока от урока по ФГОС

В плане результатов трудно однозначно гарантировать конкретные успехи, но эффективность данной процедуры доказана. Улучшения наблюдаются у многих детей. Мышцы укрепляются, повышается иммунитет, налаживаются обменные процессы в организме.

Сроки зависят от состояния пациента и особенностей заболеваний. Курсы длятся годами без перерыва. Заметить первые результаты можно в течение года.

Описание массажа для детей с ДЦП включает различные виды движений. В зависимости от формы ДЦП назначается тот или иной вид массажа. Также важен возраст больного.

Это можно заметить по видео: массаж при ДЦП ребенку от 6 до 10 лет значительно отличается от массажа младенцу. Родители несомненно принимают участие в лечении, выполняют рекомендации врача.

Но основная процедура проводится только под контролем специалиста. Все движения и приемы подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма.

Специалист осмотрит ребенка и выявит у него противопоказания к массажу: сыпь на коже, высокая температура. Для чувствительной кожи подбираются отдельные техники и приемы, которые будут максимально комфортны для ребенка, но при этом эффективны.

Техники массажа и особенности их проведения

Методика массажа при ДЦП у детей отличается в зависимости от его разновидности. Врач подберет комплекс приемов для ребенка, разработает схему лечения. Наиболее распространенными являются следующие разновидности массажа:

  • Классический. Основная цель данного вида массажа – снятие напряжения и скованности мышц, уменьшение проявления порочных поз. Одновременно происходит укрепление ослабленных групп мышц. Массажные движения могут быть различными: поглаживания, катание, валяние, растирание поколачивание. Начинают всегда с шеи и воротниковой зоны, затем переходят на область спины и ягодиц. Для маленьких детей и при острой стадии ДЦП применяются щадящие приемы, в основном поглаживания и растирание.
  • Для улучшения дыхания. При ДЦП нарушается работа мышц, отвечающих за дыхание. После курса массажа дыхание становится более глубоким, происходит насыщение тканей кислородом. Все движения направлены на область диафрагмы и грудной клетки: поглаживание и легкое разминание. Также применяется техника точечного массажа в области реберных дуг. Во время каждого движения учитывается дыхание.
  • Стимулирующий развитие костного аппарата. Важно, чтобы кости ребенка нормально и правильно росли. С этой целью применяется техника массажа, сочетающая растирания и вибрацию в области хрящей с круговым трофическим массажем. Особенно важно хорошо разминать ноги и пятки.
  • Сегментарный. Эта техника применяется для воздействия на отдельные части тела и мышцы: ноги, руки, плечевой пояс. Используются все стандартные приемы, а также специфические: сверление и пиление. Руки массажиста передвигаются от сегмента к сегменту, обеспечивая постепенное разогревание мышц. Подобный массаж показан при проблемах с осанкой, сколиозе.
  • По системе Манакова. Этот массаж имеет важную особенность: производится глубокое воздействие на уплотнения в мышцах, сосудах, нервах. Рекомендуется проводить эту процедуру через тонкую ткань. Массаж по системе Манакова при ДЦП проводится в определенной последовательности: от головы к животу. Основной прием: надавливание и вибрация 2 или 4 пальцами.
  • Точечный. Точечный массаж при ДЦП можно начинать с самого раннего возраста. Техника этого массажа позволяет очень аккуратно и избирательно воздействовать на мышцы ребенка. Специалист знает расположение основных точек и воздействует непосредственно на них. Чаще всего точечный массаж применяется после сеанса сегментарного. Существует 2 метода надавливания на точки: возбуждающий и тормозной. Первый вызывает сокращение мышц, второй –расслабление.
  • Логопедический. Логопедический массаж при ДЦП помогает решить проблему с артикуляцией. В этом случае массируются лицевые мышцы. Специалист постепенно массирует лоб, нос, щеки, носогубную складку, подбородок. Воздействие на каждую точку длится приблизительно 15 секунд. Сам массаж является начальным этапом перед проведением специальной логопедической гимнастики, позволяющей наладить речь ребенка.

Массаж при ДЦП у взрослых включает в себя те же приемы, но в более интенсивном исполнении и в комплексе. В большинстве случаев во взрослом возрасте массаж используется для устранения таких симптомов заболевания, как хронические мышечные боли, слабость.

Методы лечения заболевания разнообразны. Нередко врачи рекомендуют массаж Гуаша при ДЦП. Это древняя китайская методика, которая используется при многочисленных нарушениях опорно-двигательного аппарата. Она заключается в воздействии на определенные точки специальными скребками.

Выбирать ту или иную технику должен специалист, который имеет представление о состоянии организма пациента. Часто техники сочетаются, чтобы повысить эффективность процедуры.

Основные показания и противопоказания

Детский церебральный паралич требует комплексного лечения. Отказываться от массажа в данном случае не рекомендуется.

Основными показаниями для проведения массажа являются:

  • Повышенный мышечный тонус;
  • Нарушения осанки, искривления;
  • Косолапость, плоскостопие;
  • Мышечные или суставные боли;
  • Недостаточный рост мышечной массы, атрофия мышц.

Показаниями к логопедическому массажу при ДЦП являются речевые нарушения: полное отсутствие речи или затрудненное произношение, дислексия и дисграфия. Причинами часто служат повышенный тонус языка, лицевых мышц, шеи. Массаж направлен на снятие тонуса.

В результате занятий, сочетания ЛФК и массажа исчезают такие неприятные симптомы, как напряженность, скованность, боли. Ребенку проще передвигаться, он запоминает, как нужно ставить ноги, начинает избавляться от порочных поз.

Речь также развивается быстрее. Конкретные результаты зависят от степени и формы заболевания, возраста пациента. Чем раньше начать лечение, тем лучше будут результаты.

Список противопоказаний небольшой. В основном сюда входят кожные заболевания, сыпь, респираторные инфекции и повышенная температура тела, грибковые поражения, воспаление лимфоузлов.

Все противопоказания определяются заранее. В нашей клинике перед проведением процедуры проводится осмотр, опрос на предмет наличия любых противопоказаний.

Показания и противопоказания к массажу при ДЦП у взрослых и детей являются во многом относительными. По сути основным показанием является диагноз «детский церебральный паралич». Даже при наличии других заболеваний и проблем можно подобрать определенный тип массажа. Так, например, точечный массаж при ДЦП считается щадящим. Его можно применять практически в любом возрасте.

Профилактика и прогноз заболевания

О профилактике самого заболевания говорить трудно. При ДЦП поражается центральная нервная система, отделы мозга, что происходит еще во время вынашивания ребенка. Конечно, во время беременности врачи рекомендуют избегать инфекций и беречься. Но если поражение уже произошло, после рождения признаки ДЦП неизменно появятся.

Профилактика ДЦП у детей массажем скорее подразумевает профилактику осложнений. Если сразу после постановки диагноза начать заниматься со специалистом, вероятность улучшений значительно повышается. Профилактические меры в виде массажа назначаются в зависимости от формы ДЦП:

  • Тяжелая. В этом случае больной не может самостоятельно передвигаться, стоять, держать предметы. Как правило, лечение проводится в реабилитационных центрах, но отказ от массажа не рекомендуется. Могут использоваться все виды массажа при отсутствии противопоказаний. Часто их применяют комплексно.
  • Средняя. Дети со средней формой ДЦП имеют навыки самообслуживания, могут передвигаться, но с трудом. Обычно им рекомендуется точечный массаж в младенческом возраста, классический и сегментарный массаж в более взрослом возрасте. Также хорошего результата в плане снижения тонуса мышц можно добиться с помощью массажа по системе Манакова.
  • Легкая. Здесь в основном наблюдается неправильная походка, некоторые нарушения речи. Назначается логопедический, классический и точечный массаж.

Ответить на вопрос, каков прогноз для детей с ДЦП после проведения массажа, может только специалист, который наблюдал этого ребенка. Успех зависит не только от массажиста, но и стадии и формы болезни, настроя самого пациента.

Многих интересует, на сколько хватает эффекта массажа для детей с ДЦП. Полностью излечить такое тяжелое заболевание, как ДЦП, невозможно, поэтому курсы массажа продолжаются постоянно, с перерывами.

Только при регулярном и комплексном воздействии будет заметен результат. При постоянных занятиях приобретенный эффект не утрачивается, а в течение полугода-года можно будет заметить улучшения в состоянии ребенка.

Стоит уточнить, что в интернете есть множество бесплатных видео про обучение массажу для детей с ДЦП на дому. Процедура массирования включает в себя стимуляцию определенных зон, правильное и осознанное воздействие, продуманную интенсивность надавливания.

Сделать это грамотно может только специально обученный профессионал, окончивший курсы массажа для детей с ДЦП. При легких формах ДЦП мама сама может выполнять некоторые упражнения дома по рекомендации врача.

Отзывы пациентов

Реабилитация детей с ДЦП играет очень важную роль. В нашей клинике проводятся все виды массажа, назначается лечение ДЦП различной степени тяжести. Об эффективности массажа можно встретить следующие отзывы.

«Очень рада, что мы попали к хорошим специалистам. Я знаю, что техник массажа очень много и только правильно подобранная позволит получить результат. Врачи очень вежливые, внимательные, делают все очень аккуратно. С нетерпением ждем первых улучшений.»

«Занимаемся уже давно, ребенок школьник. Могу сказать, что специалисты отличные, очень внимательные. Эффект появился не сразу, но он есть. Сын ходит намного увереннее, но характерная походка ДЦП сохраняется, конечно.»

Источник



Особенности восстановительного массажа при ДЦП

Особенности восстановительного массажа при ДЦП

В последнее время количество детей с ДЦП существенно растет. Данная патология имеет достаточно много различных осложнение, включая и нарушения двигательных, интеллектуальных, речевых, а также эмоционально-волевых сфер. На текущий момент лекарства от этого недуга не существует, в то же время, некоторые методики, среди которых выделяется восстановительный массаж при ДЦП, позволяют уменьшить интенсивность проявления патологии.

В чем суть метода

Комплекс механических воздействий на ткани позволяет уменьшить негативные последствия ДЦП. Хотя полное восстановление клеток невозможно, детский организм способен самоисцеляться. Таким образом, специальные техники массажа, а также физические упражнения, дают возможность добиться определенного эффекта.

Тут очень важное значение играет время начала процедур. Чем раньше приступить к лечебному массажу, тем выше вероятность положительного эффекта.Массаж позволяет снизить рефлекторную возбудимость мышц, уменьшить развитие контрактур, улучшить кровообращение в организме и т. д. Все это положительно сказывается на здоровье ребенка.

При этом посещение дорогостоящих курсов – не единственный выход из сложившейся ситуации. Многие родители проходят обучающие курсы восстановительного массажа при ЛФК и ДПЦ, что дает им возможность самостоятельно проводить подобные процедуры.

Основные преимущества массажей при ДЦП

Мануальная терапия оказывает ряд положительных воздействий на людей, страдающих подобным заболеванием. В том числе, с помощью массажей можно:

усилить защитную функцию организма, а также улучшить иммунитет. Механическое воздействие массажиста на тело активизирует кровообращение, благодаря чему иммунные клетки распространяются по организму;

уменьшить уровень стресса, улучшить самочувствия больного. Поскольку улучшается кровообращение и обмен веществ, то повышается трудоспособность и общее состояние организма;

восстановить поврежденные участки мозга. Полностью избавиться от патологии нельзя, но сочетание массажа, упражнений и других процедур позволяет активизировать как интеллектуальную, так и физическую деятельность ребенка;

повысить мышечную силу пациента;

вывести из организма накопленные токсические вещества и т. д.

Существует достаточно много различных техник массажа при ДЦП, направленных на достижение разных целей (классический, сегментарный, стимулирующий, улучшающий дыхание и пр.). В любом случае, такие процедуры оказывают положительный эффект на больного, давая возможность организму пациента лучше бороться со своим недугом.

Источник